Таны сарын цалингийн 2% нь Эрүүл мэндийн даатгалын санд хуримтлагддаг. ААН ч 2%-ийн шимтгэл төлж байгаа. Тэгвэл уг сангийн алдагдал өнгөрсөн улиралд жилийн өмнөхөөсөө 9 дахин өсөж ₮77.1 тэрбум болжээ. Яагаад?  

Зардал > Орлого 

Уг нь бол Эрүүл мэндийн даатгалын сан (ЭМДС)-гийн орлого өмнөх оны мөн үеэс 12.3% нэмэгдэж ₮434.6 тэрбумд хүрсэн. Гэвч нөгөө талд зардал нь 29.3% өсөж ₮511.7 тэрбум болсон тул алдагдал нь талийсан хэрэг.  

• Зардал яагаад өсөв? ЭМДС-гийн нийт зардлын 94.9%-ийг эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний зардал, 4.3%-ийг эмийн үнийн хөнгөлөлтийн зардал, үлдсэн хэсгийг сувиллын тусламж үйлчилгээний зардал бүрдүүлж буй. Энэ дундаасаа эмийн хөнгөлөлтийн зардал хамгийн их буюу 54.1% өсөж ₮22 тэрбумд хүрсэн байна.

• Ямар эмийн хөнгөлөлт? Үнийн хөнгөлөлт үзүүлдэг зайлшгүй шаардлагатай 18 бүлгийн эмийн борлуулалтыг харвал жил бүр тогтмол өсөж 2022 оны байдлаар ₮81.3 тэрбумд хүрсэн аж. Уг дүнгийн дийлэх буюу 42.7%-ийг зүрх судасны эмийн борлуулалт бүрдүүлжээ.

Ер нь хэдэн хүн даатгалтай юм бэ? 

Улсын хэмжээнд давхардаагүй тоогоор 3 сая хүн ЭМД-д даатгуулсан байна. Нийт даатгуулагчийн 3.7% нь шимтгэлээ өөрөө хариуцан төлсөн иргэд, 22.1% нь шимтгэлээ ажил олгогч, даатгуулагч өөрөө хариуцдаг иргэд байгаа бол 74.2%-ийх нь шимтгэлийг улсын төсвөөс төлдөг аж.  

Асуудал VS Шийдэл 

ЭМДС алдагдал урт хугацаанд хадгалагдаж, нэмэгдэх нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг танах эсвэл хамрах хүрээг хязгаарлахад хүргэж болзошгүй. Уг нь бол Герман, Япон зэрэг ЭМД-ын тогтолцоо сайтай орнууд улсын болон хувийн хэвшлийн холимог сангуудтай бөгөөд харьцангуй өндөр зохицуулалттай байдаг. Улмаар даатгуулагчдыг ЭМДС-гуудын хооронд чөлөөтэй шилжих боломжоор хангах замаар өрсөлдөөнийг нэмж сангуудын үйлчилгээ, өгөөжийг өсгөдөг.  

Гэтэл манайд НДС нь ч ЭМДС нь ч алдагдалтай ажиллаж байна. Зардлын үр ашиг, үр дүнг үнэлдэг механизм болж энэ асуудал дээр анхаарахгүй бол ч…